Artritis Reumatoide
Se trata de una enfermedad donde las propias defensas de nuestro cuerpo atacan cualquier órgano (enfermedad autoinmune); es 3 veces más frecuente en mujeres y hasta 9 veces más frecuente en caso de que tengas un familiar directo con la enfermedad, principalmente entre los 40 y 75 años de edad, aunque actualmente se detecta en pacientes mucho más jóvenes. El hecho de que las células de las defensas puedan estar en cualquier parte del cuerpo, abre la posibilidad de que cualquier órgano del cuerpo pueda verse afectado por esta enfermedad (ej. ojos, corazón, pulmón, riñón, nervios, mucosas, vasos sanguíneos, etc.). Afortunadamente lo más común es que se limite a las articulaciones, ocasionando dolor y aún más característico es la rigidez articular que ocasiona. Tanto el dolor como la rigidez ocurren después de periodos de inactividad (ej. al momento de despertarse) que con el paso del día y la actividad diaria disminuyen en intensidad y en algunos casos desaparece, pero al día siguiente se repite la misma situación. Las articulaciones que más comúnmente se ven afectadas son las de los dedos, nudillos, muñecas, codos, hombros, cuello, rodillas y tobillos, que sin tratamiento oportuno llevará eventualmente a deformidad y daño irreparable. Es muy común que un apretón de manos ocasione dolor, o que los anillos no queden, esto debido a la inflamación.
Esta enfermedad NO es sinónimo de deformidad y dolor permanente. Al igual que muchas enfermedades reumatológicas, el tratamiento oportuno evita las deformidades y elimina el dolor, por lo que una evaluación rápida y eficaz por un reumatólogo se vuelve imprescindible.
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Consulta los ReumaTips: Consejos para Pacientes con Artritis Reumatoide.
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¡Hola Yudith!
Mi consultorio está en Alivia Clínica de Alta Especialidad:
José Benítez #2526, Col. Obispado, Monterrey, N.L. C.P. 64060
Teléfonos: (81) 8347 8742 y (81) 8347 8743
Hola buenas tardes padezco Artritis reumatoide y tengo una rodilla que ni la prndisona me desinflama , estoy desesperada que puedo hacer doctor __
¡Buenas día Teresa!, gracias por preguntar.
El dolor en la rodilla en una persona con Artritis Reumatoide no necesariamente es ocasionada por ésta. Las causas del dolor de rodilla son muy variadas, puede haber problemas de ligamentos, meniscos, desgaste de cartílago u otros tejidos que están alrededor de la rodilla.
Lo recomendable es evaluarla tranquilamente y de ser necesario, solicitar estudios de imagen para ver qué realmente está ocasionando el dolor y poderlo atacar dirigidamente.
Ojalá haya sido de ayuda, saludos.
Hola hace tres años me detectaron artritis reumatoide Y tomo dexametasina con lo cual he aumentado mucho de peso, hay alguna solución para mi problema.
Patricia, gracias por comentar. La Dexametasona es un buen medicamento si es utilizado en combinación de otros medicamentos y siempre tratando de usarla en su menor dosis posible. Definitivamente hay solución para tu problema, no dudes en contestar el cuestionario pre-consulta y agendar una cita para poderte evaluar integralmente.
Hola, hace un tiempo me incio un dolor en una de mi rodilla izquierda pero solo es cuando la mantengo mucho doblada, como por ejemplo al estar sentada, podria ser artritis?
Evelyn, gracias por escribirme. Ese dolor no necesariamente es artritis, pero lo que sientes definitivamente nos dice que tu rodilla tiene algún problema que valdría mucho la pena valorar.
Esto puede deberse desde un desgaste en la articulación, también conocido como Osteoartrosis, un problema entre la rótula y el fémur, también conocido como “Síndrome Patelo-Femoral” o algún tipo de artritis.
Si quieres agendar una cita, puedes llamar a los teléfonos (81)8347-8742 y (81)8347-8743 y con mucho gusto hago una revisión de tu rodilla.
¡Saludos!
Buenas dia Dr Tengo un dolor en mi rodilla y se agudiza mas al hacer ejercicio, deje de correr ya que era peor , ahora solo hago Ciclismo pero me ha empezado nuevamente el dolor , usted me puede tratar de eso ? Saludos
Buenas días, Juan Carlo, gracias por comentar.
Claro que podemos evaluarte y posiblemente tratarte tu problema de rodilla. Pareciera que se trata de un problema ocasionado por sobre uso de la articulación, sin embargo el hecho de que se haya convertido muy doloroso, hace sospechar de algún otro problema.
Definitivamente te beneficiarías de una evaluación completa de las rodillas y de todas articulaciones.
Buenas tardes Dr. hace más de 1 año me detectaron artritis reumatoide , en estudios salió negativo , pero tengo todos los síntomas y me inyecto Trixilem RU cada semana , pero me da mucho angustia porque sé que es utilizado para el cancer , tengo miedo que por atacar la artritis me dañe otros órganos. Hay otra alternativa ? Tampoco quiero subir de peso
Buenas tardes Ana, gracias por preguntar.
El Metotrexate (Trixilem RU) es el medicamento de primera elección para el tratamiento de la Artritis Reumatoide, usualmente se tarda en hacer efecto entre 4 y 6 semanas y su máximo efecto puede verse hasta en 6 meses. Es un excelente medicamento y con buen margen de seguridad si lo utilizamos correctamente.
Todos los medicamentos tienen el potencial de hacer daño en cualquier órgano (y no solo los medicamentos, también todo lo que tomamos y comemos). Obvio hay un riesgo de daño en el hígado, pero hay reglas en el uso del Metotrexate para evitar al mínimo esta posibilidad. El que sea usado en algunos cánceres no tiene relevancia, incluso ni si quiera es comparable; las dosis usadas en el cáncer son por lejos muy elevadas en comparación con las dosis usadas para la Artritis Reumatoide. Sí existen otras opciones, pero todas se tienen que vigilar.
Engordar o no realmente depende de ti. Es cierto que los esteroides pueden incrementar el apetito, pero es uno al final el que decide la cantidad a ingerir. Así que lo ideal es tener una dieta sana, balanceada y combinarla con ejercicio diario.
Buen dìa Dr. tengo problemas en mis manos y pies, en los pies si permanezco mucho rato sentada al levantarme me arde lo que es alrededor del pie sobre todo el talón, y las manos se me duermen por las noches.
Buenos días, gracias por platicarnos de tus síntomas.
Muchas son las causas de ardor en los pies, desde problemas en la circulación, alteraciones en el sistema nervioso, hasta problemas de los tendones que se encuentran en la planta del pie. En cuanto a la sintomatología de las manos, ahí pudiera ser algo neurológico, como el síndrome del túnel del carpo.
Sin embargo, me gustaría aclarar que lo que te comento es en base a los síntomas que comentas y sus principales causas. Saber que te esta sucediendo a ti es casi imposible sin haberte evaluado, por lo que te recomiendo acudas con tu reumatólogo de confianza y le comentes tus síntomas, solo él podrá decirte que es lo que está ocasionando tus molestias y como tratarlas.
Ojalá haya podido ser de utilidad. Saludos.
Buenas tardes Doctor
Tengo un problema en la rodilla izquierda, con un poco o algo de esfuerzo (inclusive con el cambio de clima) se me inflama la rodilla y tarda mucho en desinflamarse….hace 9 años me operaron la misma rodilla de los meniscos, pero el problema sigue presnetandose cada 6 u 8 meses…..no quiero sirugia y termine por ir a una clinica llamada BTC Clinicas, pero el costo de las inyecciones se me hizo muy excesivo (1600 pesos) por rodilla y necesitaria una aplicacion por semana, durante 8 semanas y despues cada mes durante un año…..tengo 43 años y no quiero tener problemas en un futuro…..cuando se me inflama la rodilla me inyecto Dexametasona y algunas veces Dolo Neurobion, pero son solo curitas y no he atacdo el problema de raiz…..
Hola buenas tardes, gracias por preguntar.
La rodilla es una articulación muy compleja, y el que presentes inflamación (a lo que asumo te refieres a que se incrementa de volumen la zona de la rodilla) puede deberse a muchas cosas.
Definitivamente la patología de los meniscos puede ocasionar tus molestias. Lo importante sería poder caracterizar bien tus síntomas. Saber si tu dolor e inflamación de la rodilla es predominante por las mañanas, si esta acompañada de rigidez articular matutina por más de 30 minutos (es decir, que no puedas flexionar con facilidad tu rodilla por las mañanas), saber si alguna otra articulación también la tienes afectada, entre otros datos; todo esto acompañado de una buena exploración física. En caso necesario una resonancia magnética nueva.
Las aplicaciones de medicamento intra-articular (dependiendo cual) al precio que te ofrecen es muy razonable. Lo que no me parece razonable es el esquema, está un tanto exagerado. Si se trata de Ácido Hialurónico, particularmente el Synvisc One, se aplica una sola vez, después se evalúa en 6 meses si se ocupa otra aplicación; si es el Synvisc convencional se aplica 1 a la semana por 3 semanas, después evaluar cada 6 meses. Si es un esteroide, definitivamente no se debe aplicar más de 2-3 veces por año y mucho menos cada semana.
Espero haber podido orientar un poco tus dudas y te encuentres más tranquila. Saludos.
Hola me interesa mucho una consulta y tratamiento mi mamá inicia con síntomas de este tipo en sus manos. Tengo miedo que avance.
¡Hola Selene!
Estamos para servirles en el consultorio:
Tel. (81) 8347-8742 y 8347-8743
Estamos en la Clínica Alivia, en la Col. Obispado en Monterrey
Hola ace un año m detectaron artritis despues de 5 años de tener estos sintomas lo raro aki es que esto m susede año tras año exactamente x el mismo mes en los estudios me sale negativo. Y lo inflamado me a durado asta 8 mss.
Buenas tardes, gracias por compartir tu caso.
Entiendo que tu duda es sobre la falta de relación entre los estudios que evalúan la inflamación y tus síntomas. Es decir, tus estudios que evalúan la inflamación son normales, pero has llegado a tener inflamación articular de hasta 8 meses. Espero haber entendido bien.
Más frecuente de lo que pensamos, los medicamentos para controlar la artritis hacen que los resultados se vuelvan negativos y no necesariamente estemos con la enfermedad apagada. Si los estudios resultan negativos y aun persistes con dolor e inflamación, tu enfermedad sigue activa, por lo que es necesario ajustar tu esquema de tratamiento para te encuentres SIN síntomas. Solo así, con la ausencia de síntomas y los estudios negativos es como podemos decir que estás en remisión y que la enfermedad no te está ocasionando ningún daño.
Espero haya podido aclarar tu duda y te encuentres mejor. Saludos.
Hola buenas tardes doctor hace 5 años me detectaron artritis reumatoide y tengo como tres años que deje el tratamiento por que después de un año de tratamiento los dolores y las inflamaciones en mis articulaciones no desaparecían me deprimí mucho y deje los medicamentos después pasó como 6 meses y los dolores me atacaban menos y cadavez con menos intensidad hoy en día no tomo nada pero cuido mi alimentación aveces el dolor regresa pero ya no es un dolor incapacitante como los dolores que me daba hace 4años que no me podía mover o valerme por mi misma tenía 24 años cuando me detectaron artritis hoy en día tengo 29 y sí lo admito vivo con miedo a que regrese los dolores intensos por que preferiría moriré es muy feo vivir asi
Hola buenas tardes, gracias por comentar.
Es muy común que las enfermedades como la Artritis Reumatoide tengan un comportamiento a manera de que existan días, semanas, meses o años, donde te encuentres sin molestias. Esto obviamente alternado con periodos de dolor. Así que no le haría mucha confianza a que te encuentres libre de enfermedad. Lo bueno es que por el momento te encuentras bien, pero no postergues más el seguimiento reumatológico.
En cuanto a la pregunta sobre medicamentos para calmar los dolores. Existen muchos, sin embargo, emitir una recomendación sobre medicamentos sin conocer al paciente es muy riesgoso. Es parte de la razón por la que la evaluación reumatológica continua es necesaria.
Ojalá haya podido ser de ayuda. Saludos.